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检验科免疫室开展肺炎支原体测定

作者:检验科提供 来源: 发布时间::2009-03-13 13:49:35

肺炎支原体是介于细菌与病毒之间能自行繁殖的一种无细胞壁原核微生物,以呼吸道感染为主。是引起人类原发性肺炎最常见的病原体之一,也是近年来已经成为小儿获得性呼吸道感染的主要病源体之一。儿童与成人感染肺炎支原体感染率近年来差异无显著性。容易忽略了成人组肺炎支原体感染,从而导致肺炎支原体感染后不能及时对症治疗致使肺炎支原体感染后引起心肌炎、肾炎等肺外疾病临床频频发生,因此临床科室应将肺炎支原体感染的成人与感染肺炎支原体的儿童给予相同重视,及早诊断与治疗,以预防肺炎支原体肺外感染疾病。因肺炎支原体感染一般起病隐匿,临床症状以咳嗽、发热为主,与一般呼吸道感染无差异,胸部X线也无特异性,因此仅靠临床诊断较为困难,同时病程长、肺外并发症多,使病情更加复杂,易造成漏诊、误诊,及早的病原学检查,对早期诊断及临床用药具有重要指导作用。所以对肺炎支原体感染的早期准确诊断具有重要意义。
本实验室采用日本富士瑞必欧株式会社的SERODIA-MYCOⅡ试剂盒。试验采用致敏粒子与人血清中存在的肺炎支原体抗体(IgM+IgG+IgA)发生凝集反应。对肺炎支原体感染早期诊断具有重要的参考价值。
肺炎支原体特异性:IgM抗体在发病后不久即可出现高峰,1周~4周内达到峰值,急性感染后IgM的水平和持续时间在不同个体中差异较大,儿童反应一般强于成人,约占50%的成人患者无法在肺炎支原体感染后测到IgM的升高,肺炎支原体特异性IgG的出现晚于IgM且在体内的维持时间较长,但在感染数月后仍会下降到较低水平,有些儿童无法测到明显的IgG反应,肺炎支原体特异性IgA的免疫反应与IgM类似,但其在成年人尤其是老年人中的反应水平更高。肺炎支原体抗体在体内产生的时间不同,因此联合检测抗肺炎支原体抗体(IgA+IgM+IgG)可以较早期诊断肺炎支原体感染。当感染肺炎支原体以后,CRP也伴随升高。CRP在6~12h就可以检测到,峰值可达正常的100~1000倍。而且CRP半衰期较短,积极合理治疗后3~7d迅速降至正常。CRP的水平与感染程度和/或组织损伤程度有密切关系,可以作为临床在治疗肺炎支原体时疗效的一个检测指标。有条件的可以做肺炎支原体的PCR试验,为肺炎支原体检测做确诊试验。
标本采集:用红帽管抽1.5-2ml的血(最好是空腹时抽血)。
收费标准:40元/次。

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