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病理科开展了TCT技术检查....

我院病理科自去年7月份开始开展了TCT检查。该项检查不但可用于子宫颈癌的筛查,即妇科宫颈细胞学检查,也可用于尿液、体液如胸水、腹水等查找癌细胞。此项业务开展以来,提高了对疾病诊断的准确性,取得了很好的社会效益。

TCT 检测是目前国际领先的一种主要用于宫颈防癌细胞学检查技术。采用高精密度过滤膜核心技术和微电脑自动化控制系统,其方法制成的细胞膜片具有相对充足的细胞和准确清晰的图像,而这些是病理医生做出正确诊断的前提。与传统涂片相比,TCT制片的优势明显,从而有利于病理学大夫在有限的材料中发现异常细胞,作出相对准确的判断:

 

 

传统涂片

TCT 玻片

·阻碍观察的血液、黏液和杂质较多

·细胞重叠

·取材时很大部分有用的细胞被丢失

·阻碍观察的成份很少

·薄而均匀的细胞层

·几乎收集了所有的样本

 

宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。全世界每年约有 50 万新发子宫颈癌病例,中国约有 15 万例,其中约8万死于宫颈癌。宫颈癌的发生与HPV长期、持续感染有密切关系。当今社会人群中的 HPV (人乳头状瘤病毒)感染增加使子宫癌的发生增长迅速,甚至在年轻人群中宫颈癌患者也占有相当的比重。

但在所有的癌症中,宫颈癌是最容易预防的一种。因为绝大多数可能宫颈癌在发生之前都要经历一段很长的时间。在此期间宫颈细胞会出现相应的变化,即从良性的细胞学变化至鳞状细胞癌不等。发现异常的细胞学的变化的宫颈细胞病变可以及时地治疗,从而阻止或逆转其向癌的方向进展。大多数情况下,从最初发现的最轻微的细胞异常变化发展成癌症需要 10 年甚至以上的时间,而严重的细胞异常变化发展到癌症也需要 约2 年的时间。所以定期进行宫颈防癌检查,尽早发现异常症状,进一步采取有效的诊治方案,可积极防止宫颈癌的发生。对于年满 18 岁且有过性生活的女性,应每 1 —— 2 年进行常规宫颈细胞学检查,特别是有条件的患者,最好进行TCT 检查,以提高对疾病的检出率,即使您现在已经停止性生活或者不再有月经。如发现细胞学异常再进一步进行组织学检查,以明确诊断,及时进行恰当的治疗。您也不用过于担心,这只是宫颈的癌前病变,并不是宫颈癌。从宫颈癌前病变发展至宫颈癌需要较长的时间,在此期间只要采取切实有效的治疗,您就能避免宫颈癌的发生。 

一般来说,TCT的检查报告以以下方式表述:

l 正常

l良性反应性改变(轻、中、重度炎症或特殊类型感染)

l 非典型鳞状细胞( ASCUSASCUS-H,需要3-6月后复查或活检)

l  鳞状上皮内低度病变( LSIL ,需要活检)

l  鳞状上皮内高度病变( HSIL ,需要活检确认后手术)

l  鳞状细胞癌(需要手术或放射等治疗)。

另外,宫颈还可以有腺上皮细胞的异常变化,但相对来说很少见:

l  非典型腺细胞( AGC

l  腺癌。

 

 

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