睡眠中轻松做无痛胃肠镜检查
由于患者对内镜操作的耐受性存在文化差异和个体差异，有相当一部分患者术前会产生焦虑、恐惧情绪，甚至不敢接受内镜检查以至延误病情。为提高这部分患者在术中的耐受性和舒适感，减少术后对内镜操作不愉快的记忆，更好地为患者服务，提高诊断与治疗水平，复兴医院消化内科近期已开展无痛内镜检查与治疗工作，该项新技术的使用受到许多患者的欢迎。
根据流行病学调查，消化道病占首位。最常见的消化道疾病是炎症、溃疡、肿瘤。消化内镜检查是临床诊断大多数消化道疾病的金标准。无痛内镜除安全、舒适外，还扩大了胃镜检查的适应症范围，使一些原来不适应做胃镜检查的患者（如哪些精神高度紧张、有恐惧心理的患者、因剧烈呕吐难以完成普通内镜检查的患者、有癫痫病史和小儿不能合作的患者、有精神病史者，等等。）也能进行胃肠镜检查。如果作为体检项目，可以提高胃肠道早期肿瘤的检出率。随着人们健康意识的加强，已经有很多人不是因为胃肠道症状来医院做内镜检查，而是因为健康体检来做内镜检查。
专家建议：1、直系家属中有患胃肠癌的人群，其发病率比其他人高6倍，建议定期做胃肠镜检查。非直系家属中有患胃肠癌的50岁以上人群，要提高警惕，不妨早检查。2、如果以下这些症状持续两周或两周以上，应尽快就诊；1）上腹部胀痛、消化不良伴消瘦、全身乏力、进食减少、。2）大便习惯改变；大便中带有黏液；粪便形状变细。3）有呕血黑便或大便中常有鲜红或暗红的血液和黏液。 4）里急后重，即总是感觉大便未排净感。5）不明原因的贫血，大便隐血阳性，腹部摸到肿块，要高度怀疑。3、有胃溃疡、胃肠息肉、胃肠肿瘤或慢性胃炎病史特别是伴有胃黏膜上皮肠化及不典型增生者，需定期内镜检查。
所谓无痛内镜（也称清醒镇静）是指消化内镜操作术前、术中静脉注射适度的镇静和/或止痛药物，使内镜检查在免除痛苦和焦虑中完成。手术在麻醉医师、内镜医师和内镜室护士共同监护、合作下完成，在这个水平上的镇静，病人能对言语或触觉作出反应，并且换气和心血管功能维持良好。相对于一般胃镜而言，无痛内镜具有缩短检查时间，检查前不紧张，检查时无痛苦，检查后恢复快的优点；医生可以更仔细的观察胃肠道的细微病变，更早期地诊断胃肠道恶性肿瘤，更从容地进行内镜下的微创治疗；无痛内镜减少了患者因痛苦而不自觉燥动引起的机械损伤，避免了因刺激植物神经，造成屏气、血压、心率改变等带来的机体影响。无痛内镜检查比传统的胃镜检查有更多的优势，更少的副反应。
根据美国胃肠内镜检查学会（ASGE）《胃肠内镜检查的清醒镇静和监护准则》和大量循证医学研究，无痛内镜检查过程是安全有效的，并发症和副作用少。
无痛内镜检查诊疗术注意事项1．检查前一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管。2．要有成人亲友陪伴，术前取下假牙，女士去妆。3．检查前一天晚饭后不应再吃东西，检查当天早晨不应再喝水。4．告知医生您的既往病史及药物过敏史。5．肠镜检查前应服泻剂清洁肠道。6．检查后3小时内需有人陪护。7．检查后24小时内禁食辛辣食物，12小时内不能饮酒。8．检查后24小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业，以防意外。9．检查后24小时内最好不要做需要精算和逻辑分析、决策的工作。
无痛内镜的禁忌症：1)原则上同常规胃镜检查禁忌症。2)有药物过敏史，特别是有镇静药物过敏史。3)孕妇及哺乳期妇女。4)容易引起窒息的疾病，如支气管炎痰多者、胃潴留者、急性上消化道大出血致胃内潴留较多的血液者。5)严重鼾症及过度肥胖者宜慎重。6)术前氧饱和度低于90%。7）心动过缓者慎重。8）哮喘，严重心肺疾病。9）严重贫血、低血压、极度衰竭。10）严重心、肝、肾疾病，严重高血压。11）严重心律失常，12）心动过缓、房室传导阻滞。13）肥胖、颈短者。14）严重高血压时。
广大群众了解以上内镜方面的知识，可以更好地关注自己的健康，有病早治，无病预防，使大家身体健康，事业顺利，万事如意！