脑垂体瘤是神经外科的常见病，中青年人多见，但是随着诊断技术的提高，临床上发现老年人得这种病的也不少，尤其伴有视力减退的老年患者更多。而老年人由于年龄特点往往忽视一些症状，等到病情很严重，或者急性发病了才来就医。这时候，医生大多只能通过手术方式来挽救病人的生命或保护病人的视力等重要的神经功能。
提到脑肿瘤，特别是要做脑肿瘤的手术。每个人都会有惧怕的心理。脑肿瘤的手术，往往意味着，巨大的创伤和严重的术后并发症。甚至大多数人都会问：做完手术，会不会变傻，还能和正常人一样生活和工作吗？年轻人对脑肿瘤的手术都十分恐惧。对于高龄的，还伴有其他多种疾病的老年人，做垂体瘤的手术，行吗？
不用担心，当然可以。因为，现代意义的神经外科，已经从19世纪初，原始落后的神经外科时代，发展到了显微微创神经外科时代，更加强调手术的微创性和安全性。
特别是经鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术。在全身麻醉下进行，患者几乎感觉不到手术的痛苦。手术创伤也很小，只需要在鼻腔深部粘膜切开2厘米左右的小口，通过显微镜下操作。手术时间也缩短到一小时以内。术后病人的恢复也很快，小伤口不用缝合，也不用拆线，术后5-6天就可以出院回家。同开颅手术相比，经鼻蝶手术的费用也只有开颅手术的一半。凭借多年的经验，目前绝大多数垂体腺瘤都可以通过这种方法手术。
基于经鼻腔蝶窦入路垂体瘤切除术的微创性和安全性，不能耐受开颅手术的高龄，多病老年人，只要没有全身麻醉禁忌症，都可以选择这种手术方式。
北京顺义的戚老先生，75岁高龄，有高血压，哮喘病，还做过多次手术。突然发病，表现为头痛，视力迅速下降。诊断为垂体瘤卒中。经家人联系很快在我们首都医科大学附属复兴医院住院，由神经外科垂体瘤专家杨军主任做了经鼻蝶垂体瘤切除手术。术后很快恢复。老人出院时，开玩笑的讲，这辈子做过好几次手术啦，就这次简单轻松。三个月后，戚老爷子来院复查，见到老人家精神矍铄，不用儿女搀扶，自己行走，视力也有恢复。
所以，年龄并不是经鼻蝶垂体瘤手术的禁忌症。老年人完全可以接受这种手术。不过，给老年人做手术，对神经外科医生团队提出了更高的要求。除了要有精湛的手术技巧，还要了解老年患者的特点，对老年人的合并疾病的处理，术后垂体激素的调整，都与年轻人有所不同，在这方面，我们积累了一些经验。愿意为广大的老年垂体瘤患者做更好的服务。