虽然绝大部分高血压病人都应该使用阿司匹林，但并不是所有的高血压病人都需要或都能使用。根据研究，主要有三类高血压病人应该使用阿司匹林：（1）50岁以上的高血压病人。（2）50岁以下的高血压病人，合并下述任一危险因素或疾病（动脉粥样硬化、吸烟、肥胖、糖尿病、冠心病家族史、高血脂）。（3）有血栓性疾病（冠心病、脑梗死、外周动脉疾病）的高血压病人。阿司匹林的作用是抑制血液中血小板的功能，而且这种抑制作用是不可逆的。人体每天有大约1/10的血小板是新生成的且具有功能的，只需要把这些新生成的、有功能的血小板抑制住，就能维持90%以上的血小板不发挥作用。因此阿司匹林一天服用一次便可达到这个目的。阿司匹林预防心脑血管疾病应该使用小剂量，目前公认的是每天75-150mg阿司匹林效果最好，每天低于75mg是否有效不能确定，而剂量高于每天325mg，则不良反应增加，疗效反而降低。因此对我国高血压病人来说，推荐长期使用的最佳剂量为每天75-150mg。