医保患者就诊须知

作者：医保办公室

1.目前《医疗保险手册》为参保人员就医凭证，到个人选定或急诊到定点医疗机构或定点中医、专科医疗机构就医时，必须出示《手册》，并按有关规定使用医疗保险专用处方。

2.办理住院登记手续时，医院必须认真进行身份和《手册》的识别，根据北京市医疗保险信息系统提供的信息审核该《手册》是否有效，凭无效《手册》或《手册》丢失或由于单位欠缴保费或信息提示个人在黑名单上，当次住院发生的医疗费北京市医保中心均不予支付费用。参保人员要与医院全额结算。

3.因病情需要收治住院的急诊留观参保人员，急诊留观时间原则上不能超过3天，确因住院床位紧张不能在7天内收入院的，积极办理转诊手续并及时告知参保人员医疗保险政策。

4.定点医院机构不得以任何理由让住院病人到门诊交纳医疗费用。

5.定点医疗机构及时为符合出院条件的参保人员办理出院手续，出院带药原则上不得超过7天量，行动不便的可开不超过2周量。故意拖延住院时间所增加的医疗费用，医疗保险不予支付。参保人员拒绝出院的，医院应自通知其出院次日起，按自费病人处理，所发生的费用医疗保险不予支付。

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