“老周，醒醒，您能听到我说话吗？现在我要给您输液了，是化痰的药啊”，“老李，我给您吸下痰，难受一下啊，马上就好”......通常我们第一反应这是对神志清楚病人进行的交流，但在ICU里我们也在不断对镇静镇痛状态患者进行着交流。

因为入住ICU的患者绝大多数病情很危急，需要紧急进行多项操作，为防止患者过度疼痛、人机对抗等反应，医嘱会给予相应的镇静镇痛，效果是要由医护共同监督和判断。因为镇静过浅达不到预期的目标，而镇静过深又不能确切的反应治疗效果，为了指导我们的工作，科室现在应用Ramsay评分以及Glowsgow评分，根据得分情况来判断镇静镇痛的效果。医生治疗方面会根据这些得分给予下一步的治疗，而护理方面，我们在进行常规护理的同时，也没有忘记这些病人的心理反应，或许某一时刻病人就处于懵懂的状态，他们的感知存在，也在不断进行着心理反应。或许那个时刻他想知道护士在为他做什么，如果不注意这些，我们的病人可能就会被遗忘在“无声”的角落里苦苦挣扎。

之前科内也曾收治一位急危重症患者经全力抢救、治疗好转。脱机拔管后，跟我们讲述在他镇静治疗过程中，我们的治疗以及护理工作他都知道，能听到我们的交谈，只是不能用言语、肢体做出相应的回应、不能告诉我们当时自己的感觉如何。这件事情更提醒我们工作中不应该一味的只是进行简单的操作，对于这类患者，虽然看似平静的躺在病床上，但他们可能心理反应存在，进行操作时我们像对普通病人一样进行告知、多一些交谈、多一些抚触会给患者心理带去温暖，使他们心理处在一个相对健全的状态，树立战胜病魔的信心。

因为科室的特殊性，家属不能随时在患者身边，所以我们也将工作做到更细化，更人性化，让患者能够安心治疗也让家属放心。