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脑血管病最佳康复治疗时间

作者:康复科 来源:康复科 发布时间::2012-03-04 09:25:44

脑血管病,人们并不陌生。无论你走在大街上,还是在小区里,随时可看到那些行走不便需他人照顾的人。这其中就有许多是患脑出血、脑血栓后留下的肢体功能障碍。

那么患脑血管病真的这么可怕吗?患脑出血、脑血栓病后经过及时康复治疗的患者90%以上可无功能缺陷,那些患脑血管病后残疾的人完全可以成为自由活动的人。其实,脑血管病并不可怕,可怕的是你只抢救性命而不挽救人生。

近年来,患脑血管病越来越年轻化了,过去都是中老年人易患的脑出血、脑血栓,现在三四十岁的人都有,甚至还有20多岁得脑出血的。随着人们生活水平的提高,摄取高脂肪、高热量的人也越来越多,再加上生活不规律,不运动,高血压、高血脂、高血糖的人也越来越多。高血压、心脏病、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、过量饮酒等,都是增加脑血管病危险的因素。高血压是脑血管病最重要的独立危险因素,血压不超过160/95mmHg,再需限制盐的摄入和控制肥胖即可。高于此需药物治疗,同时监测血压;心脏病也是一个重要危险因素。凡引起心脏功能发生障碍的心脏疾病均可导致脑血管病发生,因此要积极治疗心脏病;糖尿病可引起微血管病变而诱发脑血管病;肥胖易发高血压,高血脂通过促进动脉粥样硬化而诱发脑血管病。另外,性格急躁、寒冷气候,颅内感染等均可增加脑血管病发生率。据统计我国脑血管病患者每150人就有1人患脑血管病,且北方比南方高,年龄组有下降的趋势。

脑血管病对于患者及家属是一件意外的事情,会影响患者及家属的日常生活和工作,甚至影响其情绪心理。现实生活中许多患者经抢救,虽保全了性命,但多留有后遗症,造成这一局面的根本原因在于没有采取积极有效的康复措施以减轻残疾的影响,最大程度地恢复功能。有统计表明:经过有效康复治疗,90%脑血管病偏瘫患者能重新步行生活自理,其中30%能恢复适当的工作。因此患脑血管病后不仅要依靠药物,更重要的是采取康复措施,最大程度地掌握使损害功能康复的方法和手段。这就要求脑血管病患者积极参与,家属的积极配合及医生的精心治疗。

脑血管病在急性期引起的障碍不仅是疾病本身引起,而且长期卧床不起也可引起许多并发症,如肌肉萎缩、关节挛缩、变形、肩关节半脱位、足下垂、足内翻等,这些合并症在发病1个月内即可发生,甚至2周内就发生。病程越长发生率越高,合并症越多。这些合并症对功能恢复不利,如上肢的屈曲挛缩,影响最基本的日常生活如进食、洗脸等。足下垂、足内翻,影响站立行走。这些后果比患脑血管病更严重。康复治疗最佳时间为脑栓塞发病后3天,脑出血病情稳定性一周,就应康复与药物同步治疗。因此患脑血管病后及时进行康复治疗是必要的。

患者在住院期间,家属护理很重要,不要长时间平卧。尽量是患侧和健侧卧位交替,目的是防止肢体痉挛,抑制异常模式出现,这一点非常重要。脑血管病经治疗后常留下后遗症,这主要是治疗大多只从脑血管障碍考虑,对脑功能障碍没有采取必要的康复措施。如果脑血管病偏瘫患者及时到正规的康复中心进行康复医疗,通过理疗、针灸、运动等疗法,并保证足够的时间,就能促进功能恢复,甚至完全恢复。在1-6个月为最佳康复治疗期,在这个期间内最大限度地改善肢体的功能障碍,康复效果最佳。

现在,人们对康复治疗的理解和认识不断加深,患者及其家属对康复治疗的依从性也不断提高,而康复是一个循序渐进的过程,因此在康复中心进行康复治疗的同时,指导家属及陪护进行简单的康复手法的学习及康复理念的培养,使患者出院后同样能得到正确而有效的康复训练,进一步减轻功能障碍,提高生存质量,使他们摆脱残疾的折磨,重返完美人生。