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成功抢救一名肾破裂患者

作者:张冉 来源:手术室 发布时间::2012-08-28 08:22:11

8月3日下午一点,泌尿科通知急诊手术,一名43岁男子因从高空坠落,导致肾破裂,紧急送入我院。到我院时患者因失血过多已休克状态,情况非常危急,为了挽救患者的生命,由急诊室直接送来手术室,为患者及时施行了手术治疗,不但成功地控制了出血,而且将患者破裂的一侧肾切除,终于使患者转危为安,目前患者恢复良好,并已顺利出院。
患者,男性,49岁,北京西站工地的一名民工,由于高空作业,不慎从楼上坠落,被急救车送来我院进行抢救。

入我院时,患者因腰部疼痛,经过急诊科的全面检查,明确诊断为肾破裂,紧急送来手术室切除患侧肾,抢救生命。患者进入手术室,手术室的护士们及时采取了应急预案,有的在核对患者及各项检查,有的在为患者开放静脉通路,有的在帮助麻醉师动脉穿刺监测血压,有的在准备手术所需器械及物品,有的在刷手准备上台,有的在遵麻醉师医嘱给药,有的在协助麻醉师气管插管,有的在与手术医生一起为患者摆好体位准备手术,有的在与上台护士清点台上物品,有的在及时书写抢救病历……所有的工作都在忙碌有序中进行。

术中,患者的腹腔刚被打开,大量的鲜血立刻涌出,吸出的积血和血凝块共约3500ml。这时,我们及时采取了自体血回输,由于手术紧急,患者的出血量大且出血速度快,血液回吸收的工作人员不能及时赶到,由手术室护士自己完成收集自体血,机器洗血,将血液回输给患者的工作。成功地为手术医生赢得了抢救时间。这一切还要基于于利群护士长平日对我们的严格要求和悉心栽培,联系厂家讲课,组织我们学习“自体血回输”这项技能,并不完全依赖厂家的工作人员,才有了今天的成功操作。

随后,患者的血压一度降到了50/30mmHg,但是大家并没有惊慌,泌尿科由张进生院长带领手术医生积极查找出血点,游离肾旁组织,尽快完成肾切除手术;麻醉科由蔡捍东主任带领麻醉师竭尽全力控制血压,稳定各项生命体征;手术室由于护士长带领护士们全力配合手术医生和麻醉师的抢救工作。最终,在大家的共同努力下,成功地完成了手术。

手术后,患者被送往ICU继续观察治疗,经过ICU医生的进一步治疗,患者很快脱离了危险。如今,患者已经顺利出院了。

经过这次的抢救,使我更加体会到了医务工作者的崇高,这不是一句大话。当我们看到经过手术室的抢救,经过各科室的协调配合,经过大家的不懈努力,我们成功地挽救了患者的生命的时候,我们的心情是愉悦的,我们的心里有一种成就感,满足感。

同时,我更加认识到,“养兵千日,用兵一时”的重要性,平日里我们认真对待每一台手术,才有了今天抢救工作的有条不紊,才能从容地应对各种急诊及突发事件,才能成功地配合麻醉及手术医生的抢救工作,挽回了患者的生命。

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