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创造生命的奇迹-----记录成功抢救一名产后大出血的患者


6月27日傍晚,本该是一个喜庆的时刻,但是命运之神不经意间开了一个玩笑,刚刚生下小宝宝的产妇出现宫缩乏力,流血不止,生命垂危,无奈之下在产房行子宫切除。ICU主治医师李春阳接到电话紧急出发至产房,周末休息的姜利主任闻讯赶来医院。同时,医务处、麻醉科、血液科等院内各相关科室也做好相应准备,各负其责。这名产妇由于出血量极大,凝血情况每况愈下,输注血浆、悬浮红细胞不计其数。输血科、医务处紧急调配血液、联系凝血酶原、七因子等稀缺的药物。终于,出血情况得到一定改善,为了更好的监护治疗,决定将患者转至ICU继续治疗。

转运路上精心监护、严密监测,ICU2病区里大家严阵以待。过床、连接呼吸机、多参数监测、PICCO血流动力学监测、深静脉留置、床旁血滤管路放置一气呵成,在姜利主任指挥下,ICU1病区段桂兰护师主动帮忙,ICU住院医师马玲带领谢欢护师等迅速完成病人接收。但患者从入室情况就一直不稳定,阴道一直有活动性出血。密切的生命体征监测,严密的凝血复查,继续对症输血等治疗,一刻也没有放松。姜利主任、吴庆庆主任、李春阳主治医师守在病人床边随时调整治疗,ICU住院医师马玲负责协调医嘱执行、与护士沟通。术后的第一个24小时就这样度过了,值得庆幸的是产妇的出血情况有所好转。以后的每天里,为了患者年轻的生命,值班的医生都倾尽全力,不放弃!在ICU姜利主任的牵头下举行了多次全院会诊、病例讨论,听取外院专家意见,制定治疗计划。在ICU医护的保驾护航下、产科、血管外科、妇科、外科的等科室联合进行了数次手术治疗,产科吴主任、朱大夫每日进行专科检查处理,席院长多次带领ICU医生护士查房解决疑难问题。为了准确的估计患者的出血量,护士还用电子秤准确测量纱布、小垫的重量。                 

在大家共同的努力下,患者身体逐步恢复。护士们开始鼓励患者进行功能锻炼。从她可以开始坐立,慢慢的下床、坐轮椅、站立、缓慢行走,直至她可以自如的在病房中走动,每一个变化都付出了护士们辛勤的汗水。身体的折磨只是一方面,巨大的痛苦造成患者心理的创伤尤为严重。患者逐渐出现焦虑、烦躁、恐惧、甚至一度出现排斥治疗的情绪。为了她身体与心理共同恢复健康,医生、护士耐心的了解她的心理状况,尽力满足患者的诉求,对她进行鼓励、安慰,帮助她建立治疗及生活的信心,运用专业的知识给予患者心理护理。虽然ICU是一个相对封闭的环境,但因为考虑到患者是一名刚刚生产完的产妇,对于她的特殊心理需求,我们特例让其家属实行24小时陪护,尽可能安排单独病房,让她可以安静休息。不仅如此,对家属我们也提供了心理支持、咨询和疏导。医生护士每天都会与家属沟通患者病情的变化与进展,解答他们的疑惑,告知患者可能会出现哪些心理问题,指导他们护理时要注意的事项,以及患者饮食的要求。一系列的举措都帮助患者建立起了积极的心态来面对痛苦的治疗,充满了康复信心。当患者“重生”后再一次走出病房,流下激动感慨的泪水时,我们的心理也感慨万千。

经过一个月的精心护理,患者于7月27日转至产科继续恢复治疗。在此次抢救中,患者先后进行了大小7次手术,输入血制品近2万毫升。在整个抢救过程中,生命的脆弱在我们的努力面前变得也很坚强,不抛弃、不放弃是我们救死扶伤信念,医护人员克服了种种困难,想尽一切办法把患者从死亡的边缘拽了回来。为了每一个鲜活的生命,我们将继续努力创造奇迹。


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