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浅谈爆震性耳聋的高压氧治疗

作者:张潇潇 来源:高压氧科 发布时间::2016-02-18 14:12:59

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“旧历的年底毕竟像年底,灰白的沉重的晚云中间时时发出闪光,接着一声钝响,是送灶的爆竹。近处燃放的可就更强烈了,震耳的大音还没有息,空气里已经散满了幽微的火药香。”鲁迅小说《祝福》中过新年放爆竹的情景想必大家都刚刚亲身经历了一把。烟花固然绚烂多彩,爆竹依旧声声入耳,但烟花爆竹在带来喜庆欢乐的同时,亦带来了重重困扰,最近一段时间,医院里被鞭炮声“震聋”的患者多了起来。一种名为“爆震性耳聋”的疾病,在新春佳节前后卷土重来。

这究竟是一种什么病呢?爆震性耳聋,顾名思义是由于爆破的噪音或剧烈震动引起的耳聋。其定义为:由于枪炮射击、炸弹及其他爆炸物爆炸时所产生的压力波引起中耳、内耳损伤、听力下降。在现代化都市生活中由于枪炮射击、炸弹、施工爆破等引起的爆震性耳聋比较少见,而由于过年过节放炮引起的爆震性耳聋患者却在春节假期前后呈现暴增。轻症患者往往在燃放爆竹时感觉被爆竹的巨响声响“震”了一下,随后立即出现耳堵、听力下降、听力下降侧伴有高频的“吱吱”声的耳鸣、眩晕等。由于爆破产生的压力波有震破鼓膜的可能,故患者可出现由于鼓膜破裂引起的耳痛。重症患者往往伴发多脏器损伤、头痛、昏迷、休克等全身症状。

近日,高压氧科便接诊了数例因爆竹所致的“爆震性耳聋”患者。很多老百姓都知道高压氧能够有效治疗突发性耳聋、耳鸣,而为何罹患“爆震性耳聋”后,在配合耳鼻喉科医生进行药物治疗的基础上,也要进行高压氧治疗呢?原因在于“爆震性耳聋”的发病机制集中在机械性损伤、代谢性损伤、耳蜗血管性改变这三点。而高压氧治疗则可以通过提高血氧含量,血氧分压、增加血氧弥散度,使血氧从血管纹向螺旋纹细胞的弥散率上升,从而使耳蜗的血氧供应增加,改善螺旋器细胞因缺氧而产生的损害,增加细胞的新陈代谢,加速毛细胞以及耳蜗前庭神经纤维的修复,从而改善患者听力。

所以,一旦确诊患有“爆震性耳聋”,在进行积极的药物治疗基础之上,患者还应尽早开始高压氧治疗,在短时间内以多管齐下联合治疗的方式促进听力恢复。