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西城区血液净化质控中心对我院血液透析室督导检查

来源:医务处 发布时间:2018-05-18 11:13:42

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5月11日上午,为进一步加强对血液透析室的标准化、规范化、科学化管理,提高血液净化质量和水平,保障医疗安全,西城区血液净化质控中心组织专家对我院血液透析室进行专项督导检查。我院医务处、护理部、疾控处及透析室医护人员迎检。

此次督导检查分为医疗、护理、技师三部分,从患者进入透析室第一步开始直到整个透析过程结束,是透析工作的全过程检查,历时近5个小时。考核标准是西城区最新版血液净化(透析)检查表(医疗组、护理组、工程组),该检查表综合北京市历届质控中心检查内容,重新整合,使其更加细致化、全面化、临床化。

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通过考察评估、查阅文件、查看病历、实地操作、现场提问、询问患者等多种形式,对我院透析室的人员资质、工作流程、设备配置及维护状况、透析液及透析用水质量、规范操作及感染控制措施、电子病历档案及登记数据上报、医护技人员基本知识和基本技能的掌握情况等进行全面细致的检查。

督导组专家对我院透析室的亮点工作表示肯定,并给予多方面的合理化建议。医院将根据督导组的意见,结合我院实际情况,做出整改措施,加强院科两级对透析室质量安全的全面监管工作,以评促建,规范医疗服务行为,有效防控安全隐患。                                      


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