膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。患于中老年人群，如不及时治疗，则会逐渐引起关节畸形，功能障碍，残废。在膝关节部位还常伴有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊炎、膝内翻等关节疾病。既往治疗严重的膝关节骨关节炎，行膝关节置换术，是一个成熟有效的治疗方法，给很多患者解决了病痛。但是手术创伤大，术后康复慢，人工关节有使用期限。

保膝技术广义上是针对膝关节退化性骨关节炎的患者，包括以微创方法，如关节镜去除增生的滑膜及骨赘，损伤的半月板，关节内的游离体等病变，或者通过微创矫形，矫正过分偏移于一侧膝的股胫关节的受力情形，使内外股髁回复到正常承重比例，以解除关节疼痛，延缓膝骨关节炎的进展，帮助患者尽早恢复原有的膝关节活动度，提高生活质量。

其中保膝治疗的一个核心手段和技术就是指通过胫骨或股骨髁上截骨矫形，而避免人工关节置换，达到保有自身关节、快速康复的目的。截骨矫形手术治疗膝关节畸形具有很长的历史，1958年Jackson首先提出胫骨上端截骨术和股骨髁上截骨术治疗伴有内外翻畸形的膝关节骨性关节炎，使疼痛得以缓解， 1963年Conventry提出胫骨结节以上水平截骨，即HTO，并称之为安全有效的治疗措施。截骨矫形术的另一种术式即股骨髁上截骨也是通过纠正股骨远端畸形达到平衡膝关节内外侧间室力线的目的。自上世纪60年代在我国开展以来，逐渐推广应用，尤其胫骨高位截骨，成为膝关节骨关节炎保膝治疗的常规手术之一。随着近年对膝关节骨关节炎的进一步认识及共识，以及截骨矫形理念及内固定物的不断更新发展，并且全膝关节置换弊端的逐渐凸显，保膝治疗也为更多的关节医生所关注，也被更多的患者所接受。相比于全膝关节置换，胫骨高位截骨术完全在膝关节框架外进行，关节的软骨、韧带完全保留，自身关节及原有运动模式被完整保留，术后不需要进行功能锻炼，且手术切口、出血量均明显小于全膝关节置换，具有恢复快、创伤小、患者心理接受程度高等优点。
我院骨科自2016年以来，应用新的理念和方式下的截骨矫形术解决膝关节骨关节病内外翻畸形等，达到了很好的效果。病例展示：今年4月我科收治的一名双侧膝关节骨性关节炎的患者，是一名60岁的女性，反复双膝关节疼痛的痛苦伴随了患者6年多时间，并且疼痛症状逐年加重，双膝关节内翻畸形明显，严重影响患者日常行走及生活，患者有极大的身体及心理上的负担，迫切希望缓解疼痛症状及纠正膝关节的畸形，经亲戚介绍慕名至我院骨科主任李立平门诊就诊。入院后我们迅速完善术前检查，对患者膝关节骨性关节炎症状及膝关节畸形进行评估，考虑患者年龄较轻，膝关节内翻畸形明显，且患者有保膝意愿，我们对患者进行了双侧胫骨高位截骨矫形手术，术前充分准备，设计截骨角度，术中细致操作，在手术室、麻醉科的配合下，圆满完成了手术，术后患者恢复良好，疼痛症状及行走步态均有明显改善，患者双腿重新变直了。
近年来，骨科在院领导的大力支持下，在李立平主任的带领下，不断完善进取，提高业务水平，积极开展各项新业务新技术，提升医院核心竞争力及影响力，为患者提供更优质、更安全的医疗服务。