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一段烤肠引发的食管异物

近日,耳鼻喉科急诊室门口来了一对行色匆匆的母女,母亲惊慌失措,小女孩脸上写满了痛苦表情,口鼻衣物上布满了分泌物,不断的做出无法吞咽的手势。正在值班的王伯轩大夫立即询问女孩,可女孩已无法正常交流,只能不断的做出无法吞咽的手势,其母亲焦急的告诉医生,孩子刚刚吃了一口烤肠,就卡在嗓子里了。王伯轩医生立即为患者进行纤维喉镜检查,女孩口咽、喉咽部均未发现异物,粘膜无红肿,双侧声带光滑,活动对称,声门下未见异物,仅梨状窝处较多唾液潴留。  

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考虑异物位于食管内可能性大,遂急行食管CT检查,阅读CT结果发现食管入口向下约3厘米的范围内有异物存留,“食管内异物”诊断明确,需急行食管异物取出。

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在保证患者生命体征平稳的状况下,立即请示上级医师,临时组建急救小组并联合消化内科医生共同商讨。耳鼻喉科檀俊龙和李洁主治医生及消化内科医生考虑患者经吞咽动作将异物排出、胃镜下取出食管异物、食管镜下取出食管异物等三种解决方案。因胃镜及食管镜操作均为侵入性操作,遂先试行经吞咽动作排出异物。在檀俊龙和李洁主治医生、白云龙住院医生及李祯华护士长的通力合作下,经过近半个小时的努力,患者终于将食管内异物排入胃内。

那一刻,女孩开口说,“我咽下去了”。此前焦虑痛苦的表情瞬间换成满意与惊喜!

作为耳鼻喉科的医者,我们深深感受到“病痛无大小”,我们的专业及以病人为中心的理念,值得病人的信赖,也是我们对病人永恒不变的承诺。


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