近日，复兴医院胸外科成功治愈了一名晚期自发性食管破裂患者。患者此次近5个多月的就诊经历，充分证明了复兴医院胸外科在晚期自发性食管破裂治疗领域的技术水平，达到了全国的较高水平。

自发性食管破裂（Boerhaave综合征）是因剧烈呕吐或其他因素使食管内压力急剧增加引起的，是一种急性重症，如不经及时治疗，死亡率可达30%～70%。

2017年至2024年今共收治过10例同种病例，相比之前而言的病例来说，此病例更为危重。而晚期自发性食管破裂是指由于各种原因病人在24小时内没有得到有效治疗或者治疗失败的病例，本例病人治疗时间是发病后50天。

来自内蒙古包头市的马先生，因饮酒呕吐后突发剧烈的胸痛、呼吸困难就诊于当地医院，虽然经过一番抢救勉强保住了性命，但是食管破裂病情复杂，治疗难度极大，当地医院也无能为力。所以他曾辗转于北京多家大医院就诊，均被拒绝接收。数月前病人慕名找到了复兴医院陈溯主任，收入胸外科继续治疗。

经陈溯主任详细检查后，确诊患者患有食管破裂导致的食管胸腔瘘，胸腔感染。而且此例患者具有瘘口极大，胸腔感染重，胸腔引流不通畅，破裂后时间长，前期治疗效果不佳，导致破裂口扩大和胸腔内情况复杂等特点。为此，陈主任制定了针对患者病情的个性化治疗方案，通过经皮及经破裂口双向胸腔介入手术的手段，以最小的创伤取得最大的治疗效果。

经过长达5个月的治疗中，陈溯主任带领下，主管大夫唐金锋医师对此病例尤为重视，对患者关怀有加。护理团队在冯应佳护士长带领下，根据病情变化随时调整护理方案，提供优质护理，责任护士徐婕每天对患者各种引流管固定更换，想尽各种办法减轻患者的不适感，在此期间未发生皮肤压力性损伤。对患者进行有效的心理护理，增加患者对疾病的信心。经过治疗后复查造影瘘口已经完全治愈。目前，患者身体状况良好，康复情况良好，并且恢复了正常的饮食和生活能力。

马先生及家属对于胸外科团队的治疗表示由衷的感谢和赞扬，认为胸外科医护人员用心对待患者，以及精湛的医术和温暖的服务给予了他们极大的安慰和信心，并在出院前举行了感谢仪式，在宣读感谢信时，患者及家属热泪盈眶，感激涕零，感谢复兴医院，感谢胸外科给予他新的生命。

这种自发性食管破裂的治疗中需要做好基础的治疗与护理，看似是疑难疾病，其实就是一系列基础问题的组合！胸外科团队很荣幸能够确实帮助到患者解决问题，也很感谢给予我们信任的广大患者朋友。